Острый инфаркт миокарда в пожилом возрасте. Симптомы. Лечение.

Термин инфаркт миокарда происходит от миокарда (сердечная мышца) и инфаркт (отмирание тканей из-за кислородного голодания или ишемии). Острый инфаркт миокарда (ОИМ) еще широко известен, как сердечный приступ. Впрочем, термин “сердечный приступ” иногда относится к другим заболеваниям, таким, как стенокардия и внезапная остановка сердца (при этом существует несколько форм инфаркта, например, гастралгическая форма инфаркта миокарда и прочее).

Острый инфаркт миокарда является заболеванием, которое возникает, когда приток крови к части сердца прерывается, вызывая смерть сердечной ткани. ОИМ провоцируется, когда ишемия миокарда превышает критический порог и повреждается механизм восстановления клеток, предназначенных для поддержания нормальной рабочей функции. Критическая ишемия миокарды может возникнуть в результате повышенного метаболического спроса миокарда и / или снижения доставки кислорода и питательных веществ к миокарду через коронарный кровоток. Сердечный приступ (инфаркт миокарда) происходит, когда область сердечной мышцы погибает или повреждена из-за недостаточного поступления кислорода в этой области.

Инфаркт миокарда может быть разделен на основе анатомической, морфологической и диагностической клинической информации. С анатомической или морфологической точки зрения, существуют два типа ОИМ – трансмуральный и нетрансмуральный.

Расположение и протяженность инфаркта зависит от анатомического распределения закупоренной емкости, наличия дополнительных поражений, а также адекватности коллатерального кровообращения.

Распространенными причинами острого инфаркта миокарда являются:

– Разжижение коронарной артерии
– Гипертрофия желудочков
– Гипоксия из-за отравления угарным газом или острых легочных заболеваний (инфаркты из-за болезни легких обычно возникают, когда спрос миокарды резко возрастает по сравнению с имеющейся возможностью кровоснабжения)
– Эмболия коронарной артерии
– Потребление алкоголя, наркотиков, курение
– Артериит
– Коронарные аномалии, в том числе аневризма коронарных артерий
– Наличие сгустка в коронарной артерии, прерывающего поток крови, а значит и кислорода к сердечной мышце, что приводит к гибели клеток сердца в этой области
– Повреждение сердечной мышцы, когда она теряет способность сокращаться, а остальным сердечным мышцам приходится компенсировать ослабленную область
– Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, в том числе липопротеин

Симптомы острого инфаркта миокарда

Предшествующая боль. Многие пациенты упоминают об изменении в структуре стенокардии, предшествующей появлению симптомов инфаркта миокарда.
Боль миокарда. В отличие от стенокардии, большинство инфарктов происходят в состоянии покоя, и чаще всего ранним утром, что затрудняет возможность помочь больному с инфарктом. Боль подобна боли при стенокардии, в том же месте, но она может быть более сильной, быстро накапливается или волнообразно доходит до максимальной интенсивности в течение нескольких минут или дольше. Нитроглицерин оказывает незначительное влияние; даже опиоиды могут не облегчить боль.

Также существуют сопутствующие симптомы острого инфаркта миокарда. Пациенты могут выйти в холодный пот, чувствовать себя слабыми и испуганными, постоянно искать более комфортное положение. Головокружение, потливость, тревожность, бред, обморок, одышка, сбивчивое дыхание, кашель, тошнота и рвота, вздутие живота, могут присутствовать по отдельности или в любой комбинации.

Боль за грудиной является одним из основных симптомов сердечного приступа, но во многих случаях боль может быть незначительной или даже полностью отсутствовать (так называемый “тихий сердечный приступ”), характерен для пожилых людей и людей, страдающих диабетом. Часто, боль исходит от груди к рукам, в плечо, шею, зубы или челюсть, живот.

Лечение острого инфаркта миокарда

Всем пациентам с уже диагностированным ОИМ или при подозрении на инфаркт миокарда следует принимать аспирин в дозе 162 мг или 325 мг сразу, независимо от того, рассматривается ли вопрос тромболитической терапии. Жевательный аспирин обеспечивает более быстрое попадание в кровь. Пациентов с аллергией на аспирин можно лечить с помощью клопидогреля 300 мг, хотя его эффект будет медленнее.

Инфаркт требует неотложной медицинской помощи! Непрерывный мониторинг ЭКГ (электрокардиография) начинается немедленно, потому что угрожающие жизни аритмии (нерегулярные сердцебиения) являются ведущей причиной смерти в течение первых нескольких часов после сердечного приступа.
Необходимые меры при ОИМ. Лекарственные препараты и жидкости доставляются непосредственно в вену, используя капельницу. Используются различные устройства мониторинга. Кислород обычно дается, даже если уровень кислорода в крови в норме. Это делает кислород легко доступными для тканей организма и уменьшает нагрузку на сердце.

Целью лечения является остановка прогрессирования сердечного приступа, уменьшение требования к сердцу и предотвращение развития осложнений.

Сердечный приступ, особенно из-за нарушений сердечного ритма, часто опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи, которая необходима немедленного. Чем больше времени проходит, даже 1 – 2 минуты, перед тем как станет доступна медицинская помощь, тем более вероятно возникновение угрожающих жизни аритмий. Поэтому, пожилые люди не должны оставаться без постоянного квалифицированного внимания, которое позволит своевременно оказать им необходимую помощь и избежать непоправимых последствий.

generic for viagra viagra without prescription side effects of amoxicillin 500 mg viagra without a doctor prescription usa levitra vs viagra cialis daily what is anoxia sex viagra for women viagra girls how much does cialis cost cialis price viagra coupons cialas cialis dosage strengths amoxicillin 500 mg and alcohol viagra prices cialis cheap viagra on line no prec cialis or viagra buy cialis viagra coupons 75 off side effects of cialis cialis pricing augmentin drug class cialis coupons from manufacturer viagra dosage cialis 30 day sample viagra amoxacilin amoxicillin side effects amoxicillin for cats cialis generic tadalafil viagra samples dosage of amoxicillin amoxicillin cialis for sale cost of cialis viagra single packs cost cialis 20 mg generic cialis tadalafil cialis canada viagra activate axolot cialis medication cheap cialis cialis prices amoxicillin clavulanate pfizer viagra coupons viagra ingredients canadian viagra amoxicillan cialis coupon 20 mg when will cialis go generic cialis coupons printable amoxil 500 mg cialis for men viagra price does viagra work where to buy viagra over the counter viagra axolotls discount cialis what is amoxicillin generic viagra available in usa axolotyl cialis reviews viagra without a doctor prescription viagra coupons from pfizer side effects of amoxicillin cialis 30 day trial coupon does the government fund viagra amox/k clav 875-125 viagra for women viagra canada liquid cialis amoxicillin uti cialis for women generic viagra 100mg viagra single packs lowest cialis prices cialis 5mg moxil amoxicillin 500 mg cialis online amox clav 875-125 cialis trial cialis 5 mg cialis alternative viagra 100mg tablets retail price viagra side effects amovil viagra best price how long does viagra last amoxicillin dosage cialis canadian pharmacy amox-clav 875-125 viagra porn anadrol cialis vs viagra cialis for bph viagra costs trimox viagra savings offer cialis pharmacy prices viagra prices without insurance generic cialis is viagra government funded in america sildenafil vs viagra augmentin dosage cialis coupon print cialis discount price cialis cyalis amoxycillin viagra vs cialis vs levitra side effects of viagra axolotl healthy man viagra cialis 5mg daily mexican walking fish viagra generic wholesale cialis tamoxifen mexican salamander amoxicillin tablets viagra for sale online viagra stendra vs viagra cialis dosage recommendations female viagra cialis otc how does cialis work cialis testimonials xolotl amoxicillin side effects in women cilias 200 cialis coupon trial viagra sample cialis effects amoxicillin 500mg viagra alternatives cialis 20mg directions buy viagra online viagra pills for sale canada viagra viagra vs cialis utilisation viagra cialis dosage amoxillin amoxicillian cialis 20mg amox clav 875 otc viagra how to take cialis viagra government funded cheap viagra canada cialis viagra 100mg price walmart viagra online is viagra federally funded viagra pharmacy cialis website viagra from amazon cialis or viagra cialis without a doctor’s prescription what is cialis amoxi amoxicillin 500 viagra pills free cialis amoxicillin 250mg viagra sex herbal viagra cvs pharmacy viagra coupons amoxil dosage order online viagra cialis samples amox-clav 875-125 mg tablet pfizer viagra cialis on line best price viagra cialis coupons 2017 amoxin cost of viagra amoxil cialis coupon amoxicillin 500mg capsules cialis patent expiration what is viagra online cialis how much does viagra cost axoltl walgreens viagra substitute cialis voucher how does viagra work side effect of amoxicillin cialis for daily use viamedic cialis is viagra funded by government women viagra cialis pills for sale amoxicillin dosing cialis savings card cialis patent expiration 2017 generic cialis at walmart viagra dose generic viagra cialis from canada cialis generic availability discount viagra amoxicilina amoxicillin medscape female viagra pills viagra vs cialis amoxicillin and clavulanate potassium 875 125 amoxicilin what is amoxicillin used for cealis amoxicillin side effects in men augmentin 875-125 cialis pills amoxicillin rash viagra coupon cialis copay card amoxicillin 875 mg cialis tadalafil cialis professional viagra substitute axoloti buy viagra amoxidal erectile dysfunction cialis non prescribed viagra amox inexpensive viagra pills free viagra axlotl generic for cialis viagra cost cialis sample natural viagra cialis vs viagra amoxcillin viagra pill cialis patent expiration date extended viagra on line amoxicillin/clavulanic acid sophia viagra what does viagra do cialis generic canadian cialis daily cialis cialis coupons cialis free trial amoxicillin 500 mg for sinus infection cialis 10 mg augmentin 500 amoxicillin uses cialis amoxicillin trihydrate 500mg cialis side effects viagra cialis viagra patent expiration cialis cost is viagra government funded revatio vs viagra viagra government funding natural viagra alternatives that work is viagra covered by insurance viagra from canada buy cialis online cialis samples overnight amox-clav 875-125 mg

viagra prices free cialis cialis for sale side effects of viagra celexa vs lexapro lexapro medication cialis acyclovir 800 mg for shingles azithromycin 250mg finasteride hair loss what is finasteride lexapro benefits for women daily cialis cipro side effects side effects of finasteride 5mg cialis generic availability buy cialis online cialis 30 day trial coupon azithromycin ciprofloxacin hydrochloride viagra 100mg how long for lexapro to work ciprofloxacin 500mg antibiotics finasteride side effects in men lexapro generic finasteride 5mg escitalopram tamoxifen lawsuits side effects of lexapro cipro drug class cialis 10 mg cialis free trial ciprofloxacin 250 mg azithromycine levitra dosage utilisation viagra viagra cialis viagra 50mg side effects of acyclovir finasteride long term effects viagra dosage viagra for sale uk what is viagra viagra on line generic viagra 100mg how does lexapro work how to wean off lexapro levitra prezzo in farmacia cost of cialis viagra generico what is ciprofloxacin used for what infections does ciprofloxacin treat viagra natural cealis cialis coupon 20 mg finasteride effets secondaires viagra without a doctor prescription usa generic cialis does lexapro cause weight gain tamoxifen therapy what is lexapro zithromax antibiotic side effects of ciprofloxacin levitra levitra bayer 20mg meilleur prix acyclovir 400mg azithromycin uses 9 levitra at walmart online viagra herbal viagra viagra costs cipro for uti viagra wiki side effects of tamoxifen cialis 20mg viagra online lexapro and weight loss zithromax z-pak lexapro manufacturer website lexapro and wellbutrin combination therapy viagra kaufen what is azithromycin discount cialis order viagra acyclovir 200mg viamedic cialis buy levitra online tamoxifen and foods to avoid ciprofloxacin hcl azithromycin for uti lexapro side effects in women cialis patent expiration 2017 zovirax cream ciprofloxacin side effects in women ciprofloxacin 250mg escitalopram effets secondaires how does viagra work cialis medication acyclovir dosage for cold sores what is ciprofloxacin ciprofloxacin bnf cialis testimonials is ciprofloxacin a penicillin effects of stopping finasteride where to buy viagra azithromycin and alcohol escitalopram 20 mg finasteride tablets cialis online is tamoxifen chemotherapy online cialis cialis pills tamoxifen nebenwirkungen is lexapro a controlled substance azithromycin pregnancy what does azithromycin treat levitra coupons cost of viagra lexapro withdrawal symptoms zovirax dosage lexapro weight gain women viagra viagra escitalopram nebenwirkungen viagra 100mg tablets retail price cialis pharmacy prices pfizer viagra tamoxifen and weight gain what works better than viagra cipro dosage generic for lexapro viagra pillen kruidvat levitra 20 mg von bayer how does acyclovir work zithromax 500 mg price cialis generic cialis tadalafil post finasteride syndrome best price viagra ciprofloxacin nebenwirkungen zovirax ointment cilias cialis coupons printable cialis or viagra ciprofloxacin 500 mg what is azithromycin used for azithromycin pediatric dosing lexapro vs wellbutrin side effects of azithromycin 250 mg azithromycin 500 erfahrungen azithromycin three times a week cialis for bph viagra activate levitra 20mg what is acyclovir for azithromycin coverage cialis on line lexapro and weight gain generic viagra cialis cheap azithromycin class azithromycin for pneumonia azithromycin medscape ciprofloxacin drug class levitra erfahrungen how to get off lexapro escitalopram side effects finasteride efectos secundarios viagra sans ordonnance stopping lexapro lexapro for anxiety azithromycin 500mg cheap levitra finasteride reviews viagra receptfritt ciprofloxacin for dogs ciprofloxacin dosierung azithromycin vs erythromycin azithromycin 250 mg lexapro what is acyclovir used for cialis 30 day sample common side effects of ciprofloxacin 500 mg viagra without a doctor prescription cialis effects cialis dosage tamoxifen side effects in women over 55 acyclovir ointment cialis otc discount viagra zithromax dosage lexapro side effects men what does viagra do levitra 20 mg generic lexapro cialis coupon print lexapro overdose ciprofloxacin 500mg tablets lexapro para que sirve antibiotic ciprofloxacin ciprofloxacin 500mg natural viagra generic for cialis how to take cialis side effects of cialis buy generic levitra levitra without a doctor prescription escitalopram 10mg tamoxifen side effects in women levitra coupon cipro uses buy viagra online acyclovir 800 mg lexapro coupons how does cialis work cipro dangers levitra vs viagra for hardness viagra samples cialis patent expiration canada viagra cialis patent expiration date extended what is lexapro used for viagra for women acyclovir ointment 5 how to use viagra side effects of azithromycin buy levitra ciprofloxacin 500 viagra coupons cialis pills for sale cialis vs viagra acyclovir medication thuoc azithromycin azithromycine 250 mg acyclovir dosage levitra 20mg cost per pill viagra pill lexapro dosages cipro finasteride for hair loss azithromycin 5 day dose pack finasteride 1mg viagra alternatives viagra substitute finasteride and enlarged prostate lexapro 10mg cialis tadalafil cialis coupons from manufacturer zovirax pills finasteride 5mg tab levitra online viagra ohne rezept aus deutschland ciprofloxacin ophthalmic solution withdrawal from lexapro generic levitra vardenafil 20mg azithromycin z pak azithromycin liquid cheap cialis side effects of finasteride viagra vs cialis vs levitra cialis from canada acyclovir 400 mg azithromycin 250 mg treatment ciprofloxacin side effects cialis dosage strengths generic cialis at walmart viagra soft azithromycine eg 500 mg bijsluiter azithromycin cost ciprofloxacin 500mg antibiotics side effects cialas viagra effects ciprofloxacin eye drops ciprofloxacin 500 mg for urinary tract infection escitalopram 10 mg zovirax for cold sores viagra price tamoxifen and bone pain zithromax 200 cialis coupon cialis professional cialis daily azithromycin 500 mg what is cipro used for escitalopram 10 mg para que sirve lexapro reviews lexapro 10 mg viagra alternative when will cialis go generic cialis for women vardenafil vs viagra azithromycin side effects acyclovir 800 mg 5 times a day tamoxifen langzeitfolgen lexapro 20mg how much does cialis cost what is cipro what is acyclovir cialis trial cialis voucher lowest cialis prices lexapro dosage cialis 20mg directions cialis savings card ciprofloxacin spc viagra uk acyclovir cream cialis without a doctor’s prescription acyclovir dose propecia zoloft vs lexapro cialis prices side effects of lexapro 10 mg levitra 20 mg precio farmacia what is cialis viagra canada ciprofloxacin uses buying viagra cialis discount azithromycin eye drops lexapro vs celexa cialis generic tadalafil viagra ohne rezept auf rechnung viagra nebenwirkungen levitra 20 mg cost walmart side effects of ciprofloxacin 500 mg cialis cost pfizer viagra coupons from pfizer what does ciprofloxacin 500mg treat cialis 20 mg over the counter viagra buy viagra viagra 100 mg viagra on line no prec viagra tablets ciprofloxacin class finasteride side effects ciprofloxacin dose cialis coupon cialis alternative what is cipro usually prescribed for lexapro 5mg lexapro dosing lexapro vs zoloft finasteride vs dutasteride finasteride 5 mg cialis 5mg buy generic viagra viagra single packs how long for azithromycin to take effect tamoxifen interaction lexapro side effects effects of stopping lexapro suddenly viagra pills cialis side effects canadian cialis cialis 5mg daily generic levitra lexapro withdrawal ciprofloxacin side effects after age 60 nolvadex levitra generic acyclovir 800mg finasteride side effects of lexapro in women azithromycin 500 cialis 5 mg wellbutrin and lexapro viagra coupon cialis pricing ciprofloxacin 500 mg tabletten cialis price ciprofloxacin drops viagra vs cialis vs levitra viagra bestellen liquid cialis viagra tesco female viagra levitra prices cialis for daily use cialis canada azithromycin drug class what is azithromycin for cialis samples lexapro and weight gain in women sophia viagra azithromycin 250 cipro antibiotic free viagra viagra tablet wholesale cialis finasteride dosage what bacteria does ciprofloxacin kill first few days on lexapro levitra 10 mg prezzo what does finasteride do sex viagra for women what is finasteride used for tamoxifen bijwerkingen acyclovir for cold sores viagra en ligne livraison 24h revatio vs viagra what is tamoxifen ciprofloxacin coverage viagra for sale viagra for men viagra side effects cialis generic azithromycin tablets finasteride permanent side effects lexapro bula cipro side effects in elderly acyclovir dosing viagra vs cialis equipe argentine viagra finasteride results levitra vs viagra cialis samples overnight is azithromycin penicillin canada cialis cipro and tendonitis ciprofloxacin ciprofloxacin hydrochloride ophthalmic cialis copay card cheap viagra cialis dosage recommendations weaning off lexapro propecia side effects azithromycin tablet azithromycin dosage what does ciprofloxacin treat what is tamoxifen used for azithromycin for strep throat tamoxifen cost how long does viagra last viagra wikipedia zovirax viagra cost acyclovir side effects side effects lexapro canadian viagra levitra vs viagra finasteride 5 mg tab lexapro generic name ciprofloxacin hcl 500 mg side effects cialis for men finasteride medication what is lexapro for ciprofloxacin dosage how to wean off lexapro without withdrawals cialis website levitra rezeptfrei deutschland buy cialis acyclovir for shingles azithromycin without a doctor’s prescription ciprofloxacin used for tamoxifen citrate escitalopram oxalate cialis coupons 2017 viagra sex viagra from canada azithromycin pregnancy category lexapro side effects in men cialis reviews ciprofloxacin hcl 500 mg tab erectile dysfunction cialis what is escitalopram cialis coupons finasteride 5mg side effects tamoxifen viagra 100 azithromycin 250mg tablets 6 pack acyclovir vs valacyclovir ciprofloxacin hcl 500 mg cialis vs viagra viagra generic is azithromycin what is ciprofloxacin prescribed for viagra vs cialis tamoxifen side effects finasteride 5mg side effects mayo clinic cialis sample cyalis vardenafil 20mg cipro 500 cialis canadian pharmacy cipro antibiotics finasteride for women viagra medicine acyclovir

С этой статьем читаю следующие:

Comments are closed.