В 1962 году на международном Симпозиуме Всемирной Организации Здравоохранения по вопросам пульмонологии, проходившем в г. Москва, в терминологию было введено понятие «неспецифические хронические заболевания легких». Понятие включило в себя ряд заболеваний бронхолегочной системы, характеризующуюся проявлением общих черт, сюда вошли: диффузный хронический бронхит, эмфизема, пневмония, диффузный интерстициальный легочный фиброз, бронхоэктазы, бронхиальная астма.
Неспецифические болезни легких становятся частой причиной заболеваемости у людей преклонного возраста, более того, это одна из основных причин смертности среди пожилых людей во многих странах мира. Катализаторами к появлению болезней группы служат: сложная экологическая обстановка, нездоровый образ жизни (в частности, курение), последствия инфекционных заболеваний и возрастные изменения, ведущие к восприимчивости организма к инфекциям.
Одним из наиболее часто встречающихся неспецифических хронических заболеваний легких является бронхиальная астма.
Астма в пожилом возрасте
Астма у пожилых людей диагностируется достаточно сложно. Между тем, среди пациентов с выявленным заболеванием 5-9% людей старше 65 лет. У многих пожилых пациентов развитие бронхиальной астмы происходит на фоне значительной респираторной инфекции (например, простуды). В некоторых случаях пожилой человек когда-то (возможно даже в детстве) уже имел недиагностированную астму и то, что кажется проявлением нового заболевания, на самом деле является рецидивом.
Астма у пожилых людей может сосуществовать с другими заболеваниями, которые могут иметь аналогичные с астмой симптомы, что в значительной степени затрудняет ее диагностику. Примерами могут быть: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему, застойная сердечная недостаточность, рак легких, обструкции верхних дыхательных путей, бронхов и отек легких. «Благодаря» всем этим заболеваниям диагноз астмы может быть замаскирован. Некоторые пожилые люди испытывают трудности при тестировании функции легких по причине общего состояния здоровья или потому, что функции их легких оставляют желать лучшего.
Контроль над астмой
Если человек преклонного возраста испытывает нарушение сна или вынужденное ограничение деятельности, если его мучает одышка, а дыхание затруднено, вывод прост – его астма не контролируется должным образом.
Есть хороший способ оценить, находится ли астма под контролем. Астма не контролируется, если больной испытывает проявления симптоматики заболевания более, чем в два раза в неделю в дневное время суток, или более, чем два раза в месяц в ночное время, использует более двух емкостей для экстренной ингаляции в год.
Причины отсутствия контроля могут быть следующими:
- Нарушение графика приема лекарственных препаратов
- Нарушение предписанной дозировки приема лекарственных препаратов
- Неграмотное использование ингалятора
- Неверная методика лечения
- Наличие другой болезни, приводящей к осложнениям астмы
- Причиной проявления симптомов является другое заболевание
Когда можно прекратить лечение астмы.
Даже если астма хорошо контролируется, регулярный медицинский контроль за престарелым больным должен продолжаться. На то, чтобы устранить воспалительный процесс, может уйти несколько месяцев. Уменьшить или прекратить прием лекарств от астмы можно только с ведома лечащего врача.
Неспецифические хронические заболевания легких у людей преклонного возраста могут быть предотвращены за счет выбора местом проживания престарелого человека района с благоприятной экологической обстановкой, помощи в избавлении от вредных привычек (курения), развития системы физической культуры, контроля полного излечения, возникающих, инфекционных заболеваний, регулярных медицинских осмотров, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях.