Для здоровых взрослых людей без каких-либо заболеваний, пневмония, как правило, не создает проблем, так как ее можно лечить по стандартному алгоритму, соответствующим образом. Но, то же самое нельзя сказать, в случаях заболевания пневмонией пожилых людей. К сожалению, это заболевание является четвертой по значимости причиной смертности среди пожилых, и девяносто процентов всех случаев смерти от пневмонии приходится на долю людей престарелого возраста.
Но что делает пожилых людей более восприимчивыми к этой болезни?
Почему Пенсионеры становятся восприимчивыми к пневмонии?
По мнению д-ра Джозефа Майлотта, терапевта и профессора в Школе медицины и биомедицинских наук в Университете Буффало, есть несколько причин, почему пожилые люди становятся более склонными к пневмонии, нежели более молодое население.
Во-первых, они часто страдают от хронических форм опасных для жизни заболеваний, таких как болезни сердца, которые делают их более уязвимыми к инфекции. Также пожилые люди обычно имеют проблемы с иммунной системой, поэтому их организмы не способны переносить инфекции, также стойко, как организмы более молодых людей. “Некоторые микроорганизмы могут вызвать инфекцию и у молодых людей, но последствия инфекции гораздо тяжелее у пожилых людей,” – отметил доктор Майлотт.
Пневмония у пожилых людей часто протекает бессимптомно, в качестве результата их ослабленной иммунной реакции. Например, у молодых людей при протекании пневмонии наблюдается откашливание мокроты (слизи и слюны) – неэстетичный, но это здоровый ответ, так как демонстрирует, что организм эффективно работает, стараясь очистить легкие. У пожилых людей, как правило, теряется емкость легких, поскольку они стареют, что делает откашливание трудным и менее продуктивным. Это приводит к тому, что мокрота накапливается вместо того, чтобы быть выводиться из организма.
Более того, пожилые люди привыкли чувствовать себя больными, что не позволяет им адекватно реагировать на возникающие симптомы.
Опасности пневмоний у пожилых людей
Доктор Майлотт говорит, что даже если инфекция локализуется в легких, последствия пневмонии могут широко распространяться, вызывая опасные для жизни осложнения, такие как почечная недостаточность, карбункул (распространения инфекции в кровь), и низкое кровяное давление. Гной из альвеол может распространяться на имплантированные медицинские устройства, такие как заменяемый клапан или кардиостимулятор.
Есть множество микроорганизмов, которые могут спровоцировать воспаление легких у пожилых людей (бактерии, вирусы). Одним из наиболее опасных штаммов является стрептококк или штамм пневмококковых бактерий, на долю которого приходится 40000 случаев смертей от пневмонии в год. Пневмония, вызванная этой бактерией может прийти внезапно, и может вызывать повреждение легких, карбункул и менингит.
Определенные факторы увеличивают риск возникновения заболевания у пожилого человека. К ним относятся такие заболевания, как диабет, ВИЧ, болезнь Паркинсона, онкология, астма, муковисцидоз, бронхоэктазы и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
К другим факторам риска относятся:
- Возраст старше 70 лет
- Иммуносупрессия
- Алкоголизм
- Плохой уход
Медицинское сообщество считает пневмонию столь же серьезной болезнью, как и сердечный приступ. Профилактика и лечение пневмонии у пожилых людей осложнены тем, что действием обычных лекарственных препаратов (которые обязательно обладают побочными эффектами) для этой болезни трудно управлять, а работа почек и способность печени метаболизировать медикаменты с возрастом изменяются. Пожилые люди более чувствительны к дозировкам препаратов и склонны к различным реакциям, таким, например, как расстройство желудка. Некоторые пожилые люди также принимают коктейль из препаратов для лечения других заболеваний, которые могут повлиять на действие препаратов направленных непосредственно против пневмонии.
Уровень заболеваемости пневмонией среди пожилых людей значительно выше, чем в других возрастных группах и достигает 5-6% заболевших ежегодно от общего количества людей достигших возраста 65 лет. При этом недобросовестный уход, который часто наблюдается в домашних условиях при пренебрежении специализированными домами по уходу за пожилыми людьми, и несвоевременное обращение в медицинские учреждения приводят к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода (в некоторых регионах смертность от пневмонии в преклонном возрасте достигает 40%). Пневмонию у пожилых людей следует принимать всерьез, ибо в данном случае, это заболевание смертельно.
